Les troubles de stress post traumatique (TSPT)

Ce sont des troubles anxieux qui surviennent dans les 6 mois qui suivent un évènement traumatisant d'une grande violence qui a pu compromettre la vie du sujet (accident de la voie publique, catastrophe naturelle, violences, agressions sexuelles…)

Ces troubles se manifestent par leur reviviscence régulière, accompagnés de symptômes physiques liés à l'émotion extrême ressentie.

Se mettent en place des démarches persistantes d'évitement des stimuli associés au traumatisme :

• Evitement interne des souvenirs, pensées et sentiments liés au traumatisme;

• Evitement externe des personnes, des lieux, des situations, des activités, des odeurs, des sons… qui rappellent le souvenir douloureux.

Quels sont les symptômes?

• Peur intense, sentiment d'impuissance, d'horreur, état de stupeur avec palpitations cardiaques, respiration accélérée, tremblements, frissons et transpiration excessive;

• Survient ensuite le syndrome de répétition qui se manifeste par des cauchemars, des reviviscences intrusives à l'état d'éveil de la situation traumatique, des ruminations avec sentiment de culpabilité, des conduites d'évitement des personnes et des situations pouvant rappeler le traumatisme.

• Anxiété et hypervigilance permanentes;

• Les troubles du sommeil et de la mémoire sont fréquents;

• Les troubles de l'humeur et un émoussement des affects et de l'intérêt pour les activités habituelles sont souvent présents.

Quelles sont les complications?

Les complications dépressives, anxieuses (attaques de panique), addictives (abus d'alcool, de médicaments…) sont fréquentes.

Le trouble peut se chroniciser, induire des modifications durables de la personnalité et entraîner une désocialisation.

Que faire?

• Une prise en charge psychologique immédiate de la victime est préconisée : se sentir reconnu en tant que victime, pouvoir être entendu, verbaliser ses émotions…

• Les psychothérapies cognitivo- comportementales, les thérapies brèves avec l'EMDR et l'hypnose y sont très efficaces et peuvent éviter au patient l'usage d'antidépresseurs et d'anxiolytiques.

La thérapie MOSAIC® (Mouvements oculaires et stimulations bilatérales alternées pour l'intégration cérébrale) permet d'apaiser la douleur psychique lié à un évènement traumatique sans le faire revivre au patient (à la différence de l'EMDR). Elle permet d'intégrer naturellement et en douceur dans le corps du patient, les sensations positives qu'il souhaite associer à ses souvenirs douloureux. Ainsi lorsque le patient sera reconfronté à des situations qui lui font penser à son traumatisme, il ressentira corporellement des sensations plus justes et confortables pour lui.

Sandy Grimaldi, psycho praticienne,

Thérapies brèves et hypnose

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